Connaissez-vous ces mythes sur la fertilité et la reproduction?

Par (gynécologue) et (embryologiste).
Dernière actualisation: 22/07/2021

De nombreux mythes entourent la reproduction (naturelle ou assistée) et la grossesse. Certaines d'entre elles ne sont pas fausses et sont des affirmations réelles, scientifiquement fondées; d'autres sont simplement des rumeurs qui ont pris racine dans la société.

Il est important de distinguer lesquelles de ces croyances sur la fertilité et la reproduction sont fausses. Cela évite de répandre ces rumeurs, de faire des choses inutiles que l'on croit bonnes pour obtenir une grossesse, les problèmes que ces malentendus peuvent causer lors de la recherche d'une grossesse, et les fausses attentes concernant la reproduction assistée.

Toutefois, si vous avez des doutes sur la fertilité ou la reproduction, il est toujours préférable de consulter un spécialiste.

Vous trouverez ci-dessous un index des 7 points que nous allons aborder dans cet article.

Mythes sur la fertilité

Dans la population générale, on peut entendre plusieurs mythes associés à la fertilité, dont certains sont très répandus. Nous allons en évoquer quelques-uns ci-dessous.

La quarantaine est le nouveau 30

Bien qu'une femme dans la quarantaine puisse se sentir jeune et croire que "40 ans est la nouvelle trentaine", ce n'est pas le cas biologiquement parlant. Du point de vue de la reproduction, le corps d'une femme âgée ne présente plus les conditions optimales pour la fertilité.

Une femme de 40 ans peut penser que c'est le meilleur moment pour fonder une famille en raison de sa stabilité économique et de sa situation professionnelle et sentimentale. Cependant, la vérité est qu'après l'âge de 40 ans, les chances d'une femme de concevoir naturellement diminuent considérablement. C'est pourquoi les femmes âgées peuvent finir par recourir aux techniques de procréation assistée pour obtenir une grossesse.

L'âge idéal pour une nouvelle mère est inférieur à 30 ans. Entre 30 et 35 ans, c'est peut-être un âge raisonnable pour une femme de chercher à devenir enceinte, mais après 35 ans, les chances de grossesse diminuent.

L'infertilité ne concerne que les femmes

Lorsqu'une femme ne parvient pas à tomber enceinte, il est courant de penser que c'est elle qui a un problème d'infertilité. Cependant, les femmes et les hommes sont tous deux impliqués dans le processus de reproduction. Par conséquent, des problèmes chez le partenaire masculin peuvent bien sûr aussi être la raison de la non-grossesse.

En fait, le pourcentage d'infertilité de facteurs féminins et masculins est égal, soit environ 30-35%. En outre, dans 20 à 30 % des cas, l'infertilité est due à des facteurs qui concernent les deux partenaires. Les 10% restants représentent des cas d'infertilité d'origine inconnue.

J'ai des enfants, je ne peux pas être stérile

En toute logique, l'affirmation "si nous avons déjà eu des enfants, nous ne pouvons pas avoir de problèmes d'infertilité" peut sembler vraie. Cependant, cette croyance est fausse. En fait, cette situation d'infertilité quand on a déjà des enfants a un nom infertilité secondaire.

En outre, en cas d'infertilité secondaire, l'âge de la femme en particulier joue souvent un rôle important. Comme nous l'avons vu plus haut, la fécondité des femmes diminue fortement à mesure qu'elles vieillissent. Ainsi, une femme a pu avoir des enfants dans sa jeunesse, mais avoir ensuite des problèmes de fertilité si elle veut être enceinte à 40 ans ou plus.

Toutefois, il est important de mentionner que l'âge n'est pas la seule cause de ces problèmes d'infertilité secondaire, qui peuvent également survenir pour d'autres raisons. Par exemple, les maladies sexuellement transmissibles (MST) qui ont été contractées après la dernière grossesse, ou les problèmes résultant de la première grossesse, entre autres.

Mythes sur la grossesse

Un autre type de mythe est lié à l'obtention d'une grossesse et aux pratiques à mettre en œuvre. Dans ce cas, nous allons en souligner quelques-uns.

Il est facile de tomber enceinte la première fois

Bien qu'il soit possible pour une femme de tomber enceinte du premier coup, il n'est pas facile de tomber enceinte du premier coup, que ce soit naturellement ou grâce à des techniques de reproduction assistée.

Les chances d'obtenir une grossesse chez une jeune femme sans problème de fertilité, qui a des rapports sexuels pendant la période ovulatoire, sont d'environ 20-25% à chaque cycle menstruel. Il convient de noter que ce pourcentage dépend de l'âge de la femme, diminuant à 15% jusqu'à 30 ans et à plus de 3% chez les femmes de plus de 38 ans. Cela est dû à l'altération de la fertilité féminine liée à l'âge.

Rapports sexuels quotidiens

Lorsqu'une grossesse est souhaitée, une abstinence trop courte ou trop longue peut être préjudiciable. Ces deux situations peuvent affecter la qualité du sperme. En outre, le sentiment de programmer des rapports sexuels quotidiens et de les réduire à la seule obtention d'une grossesse n'est pas non plus optimal pour le couple.

Il est conseillé d'avoir des rapports sexuels tous les deux jours, surtout pendant la période d'ovulation de la femme. Cette période correspond au 14e jour du cycle menstruel, si la femme a des cycles réguliers de 28 jours, et aux jours adjacents. Ainsi, le fait d'avoir des rapports sexuels pendant ces jours augmente les chances de rencontre entre l'ovule et le sperme et de fécondation.

Jambes levées après le sexe

Il s'agit probablement de l'un des mythes les plus connus des femmes désireuses de tomber enceintes. Cependant, il n'est pas vrai que lever les jambes après un rapport sexuel améliore les chances de grossesse.

Ce sont les spermatozoïdes qui seront chargés de remonter le col de l'utérus depuis le vagin jusqu'à l'utérus. Cependant, cette ascension peut être facilitée par la glaire cervicale, dont les caractéristiques pendant la période ovulatoire de la femme vont favoriser le passage des spermatozoïdes.

De même, il n'existe pas de positions sexuelles qui permettent de tomber plus facilement enceinte.

Mythes sur la procréation assistée

La procréation assistée a également fait l'objet de certains mythes et allégations qui ne sont pas vrais. Il s'agit notamment de ceux mentionnés ci-dessous.

Je suis sûre que je vais tomber enceinte

Même si nous aimerions que ce soit vrai, le recours aux techniques de reproduction assistée ne garantit pas l'obtention d'une grossesse. Il arrive que la patiente ne parvienne pas à tomber enceinte après un ou plusieurs cycles.

Même le don d'ovules, qui est actuellement la technique de procréation assistée la plus performante, n'a pas un taux de gestation de 100%.

La PMA, comme tout traitement médical, exige que vous fassiez confiance au professionnalisme des médecins et de la clinique que vous avez choisis. Évidemment, tous ne sont pas identiques. Le Rapport sur la fertilité sélectionne les cliniques les plus avantageuses pour vous selon nos critères de qualité rigoureux. De plus, le système effectue une comparaison des prix et des conditions offertes par les différentes cliniques afin de faciliter votre prise de décision.

Je vais avoir une grossesse multiple

Lorsqu'une patiente a recours aux techniques de procréation assistée, on tente de maximiser ses chances de réussite. C'est pourquoi, il y a quelques années, les cycles de fécondation in vitro (FIV) consistaient à transférer plusieurs embryons à la fois dans l'utérus de la femme, dans l'espoir que l'un d'eux s'implante. Bien entendu, il peut arriver que plusieurs de ces embryons transférés s'implantent, entraînant des grossesses multiples.

Grâce à l'optimisation des techniques et des systèmes de culture des embryons, une meilleure sélection des embryons est désormais possible, ce qui augmente les chances d'implantation dans l'utérus. Ainsi, il est actuellement recommandé de ne transférer qu'un seul embryon, ce qui réduit la possibilité de grossesses multiples.

Cependant, s'il y a plus d'embryons de bonne qualité à la suite du cycle, les embryons restants seront conservés et stockés en chambre froide (vitrifiés) pour de futurs transferts.

Je peux décider du sexe de mon enfant

Dans un cycle de FIV avec test génétique préimplantatoire (PGT), il est possible de déterminer le sexe de chaque embryon. Toutefois, cette pratique n'est actuellement autorisée qu'en Espagne pour prévenir la transmission de maladies héréditaires liées au sexe. Par conséquent, à cette exception près, vous ne pourrez pas choisir si votre bébé sera un garçon ou une fille, même si vous optez pour la procréation assistée.

Vos questions fréquentes

Les contraceptifs oraux affectent-ils la fertilité?

Par Dra. Alicia Francos Pérez (gynécologue).

Les femmes qui prennent ou ont pris des contraceptifs se sont toujours inquiétées de savoir s'ils allaient affecter leur fertilité future. De nombreuses études ont également tenté de trouver la relation entre les contraceptifs et leur implication sur la fertilité... et la réponse est désormais claire. Les contraceptifs n'affectent pas la fertilité future.

Il faut comprendre que la dotation folliculaire d'une femme s'épuise au cours de sa vie reproductive, et ce, sur la base d'un mécanisme d'atrophie folliculaire programmée. Cela ne dépend pas des contraceptifs qu'elle prend, ni des grossesses qu'elle a, ni de l'allaitement...... En d'autres termes, le fait que les ovaires ne fonctionnent pas selon un cycle hormonal normal, parce qu'ils ont cessé de fonctionner, que ce soit à cause des contraceptifs ou d'autres situations comme la grossesse, n'arrête pas cette atrophie programmée, qui continuera à se produire mois après mois, indépendamment de cela.

Par conséquent, il est clair que la prise de contraceptifs n'affectera pas la dotation folliculaire d'une femme ni sa fertilité future. Au contraire, il y a des femmes qui doivent prendre des contraceptifs comme thérapie pour certaines pathologies, comme l'endométriose, de sorte que si elles arrêtent de les prendre quand cela est indiqué, la maladie peut progresser et la dotation folliculaire peut se perdre à un rythme accéléré.

Toutefois, cela ne signifie pas que les contraceptifs n'affectent pas la fertilité au moment où ils sont pris. La composition des contraceptifs basés sur les hormones produites par l'ovaire signifie que l'axe hormonal qui régit la fonction reproductive chez ces femmes est annulé, que l'ovulation ne se produit pas et que la grossesse est donc évitée.

Est-il vrai que l'alimentation influence la fertilité?

Par Silvia Azaña Gutiérrez (embryologiste).

Une alimentation variée et équilibrée et un régime de type méditerranéen, ainsi que des habitudes de vie saines, ont été associés à une bonne fertilité.

Ces bonnes habitudes comprennent l'exercice modéré, le maintien d'un poids approprié et l'absence de tabac, d'alcool et de drogues.

Est-il vrai que la stimulation ovarienne dans les traitements de FIV avance la ménopause?

Par Silvia Azaña Gutiérrez (embryologiste).

Non, ce n'est pas le cas. La stimulation ovarienne effectuée avant les traitements de fécondation in vitro vise à développer des follicules qui, s'ils n'étaient pas ainsi stimulés, auraient été perdus dans un cycle menstruel naturel au profit du follicule dominant qui aurait atteint l'ovulation.

Par conséquent, la stimulation ovarienne n'entraîne pas une perte supplémentaire de follicules ovariens et n'avance pas la ménopause.

La rédaction vous recommande

Dans ce billet, nous avons parlé de l'infertilité secondaire. Pour plus d'informations et pour savoir en quoi elle diffère de l'infertilité primaire, nous vous recommandons de lire cet article: Différences entre infertilité primaire et secondaire.

Notre équipe réalise un effort éditorial important, en partageant cet article, vous nous aidez et nous motivez à continuer notre travail.

Bibliographie

Seshadri S, Morris G, Serhal P, Saab W. Assisted conception in women of advanced maternal age. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021 Jan;70:10-20.

Vander Borght M, Wyns C. Fertility and infertility: Definition and epidemiology. Clin Biochem. 2018 Dec;62:2-10.

Walker MH, Tobler KJ. Female Infertility. 2021 Jan 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–.

Vos questions fréquentes: 'Les contraceptifs oraux affectent-ils la fertilité?', 'Est-il vrai que l'alimentation influence la fertilité?' et 'Est-il vrai que la stimulation ovarienne dans les traitements de FIV avance la ménopause?'.

Voir plus

Auteurs et collaborateurs

Dra. Alicia Francos Pérez
Dra. Alicia Francos Pérez
Gynécologue
Le docteur Alicia Francos est diplômée en médecine de l'université de Salamanque et possède un master en mastologie et pathologie mammaire de l'université autonome de Madrid et un autre master en fertilité humaine de l'université Complutense de Madrid. Elle est également titulaire d'un diplôme en chirurgie gynécologique endoscopique de l'Université Clermont Ferrand. En savoir plus sur Dra. Alicia Francos Pérez
Affiliation à l’Ordre des Médecins: 330840199
 Silvia Azaña Gutiérrez
Silvia Azaña Gutiérrez
Embryologiste
Diplômé en biologie de la santé de l'université d'Alcalá et spécialisé en génétique clinique de la même université. Master en reproduction assistée de l'Université de Valence en collaboration avec les cliniques IVI. En savoir plus sur Silvia Azaña Gutiérrez
Affiliation à l’Ordre: 3435-CV

Toutes les nouveautés sur la procréation médicalement assistée sur nos réseaux.