L'endomètre est la muqueuse qui recouvre la paroi interne de l'utérus. Il épaissit au début de chaque cycle menstruel pour permettre la nidation de l'embryon et par conséquent la grossesse.
Au début de chaque cycle menstruel, si la grossesse ne s'est pas produite,, l'endomètre est détruit lors de la menstruation pour se régénérer à nouveau par la suite.
L'endomètre joue un rôle très important dans la fertilité féminine. Un endomètre trop fin ou trop épais peut être le signe de diverses pathologies souvent source d'infertilité, décelables par échographie, biopsie ou d'autres techniques.
Vous trouverez ci-dessous un index des 9 points que nous allons aborder dans cet article.
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Définition et morphologie
L'endomètre correspond à la couche interne de l'utérus, aussi appelé matrice, l'organe reproducteur le plus important, qui abrite la grossesse pendant 9 mois.
L'utérus est composé de trois couches :
- La couche séreuse ou périmètre
- il s'agit d'une couche séreuse qui recouvre partiellement la partie externe de l'utérus.
- La couche musculeuse ou myomètre
- c'est la paroi musculaire de l'utérus. Elle est dotée de la capacité de s'étirer pendant la grossesse afin de permettre la croissance du fœtus et de se contracter pour que l'accouchement se produise.
- La couche muqueuse ou endomètre
- c'est le tissu épithélial qui recouvre la partie interne de l'utérus.
La fonction principale de l'endomètre est de permettre l'implantation de l'embryon, à savoir l'union dans l'utérus qui permet le développement du placenta, le sac gestationnel, et enfin le cordon ombilical qui connecte le foetus à sa mère.
Question: Qu'est-ce que l'endomètre ?
Le Dr. Miguel Dolz nous explique que l'endomètre est une couche qui recouvre l'intérieur de l'utérus, qui a une fonctionnalité reproductive et permet l'implantation de l'ovocyte fécondé au préalable. Par conséquent, c'est quelque chose de fondamental. La PMA s'est toujouts concentrée sur la qualité embryonnaire, sélectionner le meilleur embryon, mais pas tellement sur l'endomètre, qui est la couche où l'on va placer l'embryon.
Cependant, ce thème nous préoccupe depuis plusieurs années car de nombreux couples qui réalisent un traitement de fertilité n'arrivent pas à obtenir une grossesse évolutive ou une implantation de leur embryon, malgré une bonne qualité embryonnaire. Par conséquent, l'endomètre joue un rôle très important et doit être préparé à accueillir l'embryon.
Composition de l'endomètre
L'endomètre est un tissu hypervascularisé, ayant tendance à se régénérer, composé d'une multitude de vaisseaux sanguins et de glandes qui se forment et se détruisent à chaque cycle menstruel.
À son tour, l'endomètre se divise en deux couches :
- La couche basale
- c'est là que se trouvent les vaisseaux sanguins et les cellules souche qui génèrent la couche fonctionnelle.
- La couche fonctionnelle
- elle correspond à la partie de l'endomètre qui s'épaissit durant le cycle menstruel pour finalement se desquamer et être expulsée lors de la menstruation.
Si l'ovule n'est pas fécondé ou que la nidation de l'embryon n'a pas lieu dans l'utérus, la couche fonctionnelle de l'endomètre se nécrose et se desquame à la fin du cycle menstruel, entraînant le saignement appelé règles.
Ce saignement marque le début d'un nouveau cycle menstruel, au cours duquel la couche fonctionnelle de l'endomètre prolifère de nouveau grâce aux cellules qui existent dans la couche basale.
Pour que l'endomètre remplisse sa fonction, il doit passer par une série de modifications morphologiques et fonctionnelles liées à la sécrétion d'hormones sexuelles par les ovaires. Ces hormones sont les œstrogènes et la progestérone.
L'endomètre pendant le cycle menstruel
Le développement de l'endomètre se fait principalement en deux étapes :
- Phase proliférative
- elle dure du premier jour du cycle jusqu'à l'ovulation. Grâce à la production d'œstrogènes, la couche fonctionnelle s'épaissit par la multiplication des cellules de la couche basale. Des vaisseaux sanguins et des glandes endométriales apparaissent. À la fin de cette phase, l'endomètre peut mesurer de 6 à 10 mm.
- Phase sécrétoire
- après l'ovulation, le corps jaune (qui se forme durant la phase lutéale) produit de la progestérone qui fait murir l'endomètre en provoquant son épaississement. La taille des glandes endométriales augmente : elles commencent à sécréter du mucus et une substance nutritive riche en glycogène servant à préparer l'endomètre à une éventuelle implantation.
À la fin de la phase sécrétoire, vers les jours 26-28 du cycle, se produit la desquamation de l'endomètre en l'absence de fécondation ou de nidation. C'est le saignement connu comme les règles ou la menstruation.
Parallèlement, un nouvel endomètre se régénère pour le cycle suivant, recommençant le même processus. C'est la raison pour laquelle la menstruation coïncide avec le début de la phase proliférative du nouveau cycle menstruel.
Vous pourrez trouver plus d'informations sur ce lien: Les phases du cycle menstruel.
L'endomètre lors de la nidation
La nidation de l'embryon dans l'endomètre se produit 6 ou 7 jours après la fécondation et l'embryon est au stade de blastocyste.
Pour que l'embryon puisse s'implanter, l'endomètre doit se montrer réceptif. La phase de réceptivité endométriale dure environ 4 jours. Elle est désignée sous le terme de fenêtre implantatoire.
Pour que la nidation ait lieu, l'embryon et l'endomètre doivent interagir et se synchroniser. C'est un processus complexe dans lequel interviennent divers facteurs.
Le succès de la nidation ne dépend pas seulement de la préparation hormonale de l'endomètre. Un dialogue réciproque doit s'établir entre les tissus de l'embryon au stade blastocyste et la muqueuse utérine. Pour ce faire, divers facteurs de croissance et des cytokines doivent entrer en jeu.
Si l'ovule est fécondé et l'embryon s’accroche, l'endomètre sécréteur se convertit en un endomètre plus spécialisé grâce aux œstrogènes et à la progestérone : c'est l'endomètre décidual ou décidue.
Différentes études ont été réalisées pour déterminer l’épaisseur optimale de l’endomètre pour la nidation. Leurs conclusions ont montré que l'endomètre doit mesurer 7-10 mm d’épaisseur pour que les embryons puissent s’implanter. Un endomètre de moins de 6 mm n’est habituellement pas suffisant.
Techniques d'évaluation
L'épaisseur de l'endomètre est un facteur prédictif pour pronostiquer la nidation de l'embryon.
Voici des examens utiles pour mesurer l'épaisseur de l'endomètre:
Échographie endovaginale
Pour déterminer à quel moment du cycle menstruel se trouve la femme, vérifier que l'endomètre présente une épaisseur adéquate ou détecter des anomalies, il est possible de réaliser une échographie endovaginale.
Grâce à l'échographie, on peut faire la différence entre :
- Endomètre de type A
- l'endomètre est hyperéchogène (il apparaît particulièrement blanc à l'échographie) et homogène
- Endomètre de type B
- c'est un type intermédiaire qui présente un modèle trilaminaire, c'est-à-dire l'apparition de trois lignes parallèles dont la ligne intérieure ne se distingue pas bien. On l'observe durant la phase proliférative.
- Endomètre de type C
- l'endomètre est pluristratifié, à triple feuillet, et on distingue parfaitement les trois lignes. L'endomètre peut mesurer entre 7 et 10 mm. On l'observe pendant la phase proliférative peu avant l'ovulation, sous l'influence des œstrogènes.
- Endomètre de type D
- l'endomètre se trouve en phase sécrétoire, sous l'influence de la progestérone. Il est homogène et présente du contenu liquide et du matériel glycoprotéique dans les glandes endométriales.
Techniques complémentaires
Selon le cas, on se limitera à réaliser l'échographie transvaginale pour voir la structure et l'épaisseur endométriale ou on choisira une technique complémentaire pour l'analyse de l'endomètre :
- Hystéroscopie
- elle permet de visualiser directement la cavité utérine et sa muqueuse pour évaluer la qualité de l'endomètre et agir, le cas échéant, sur les pathologies présentes.
- Test ERA ou biopsie de l'endomètre
- il sert à détecter la présence des gènes impliqués dans la réceptivité de l'endomètre et permet de savoir si celui-ci se trouve dans un état idéal pour la nidation, c'est-à-dire, s'il y est réceptif.
Le test ERA est utilisé spécialement chez les patientes de fécondation in vitro(FIV) qui présentent des défauts d'implantation, ce qui permet de savoir s'il y a un déplacement de la fenêtre d'implantation.
La solution à ce problème consiste à vitrifier les embryons, et par la suite à les transférer dans l'utérus lorsque l'endomètre est réceptif.
Pathologies et maladies de l'endomètre
Parmi les altérations utérines les plus fréquentes qui peuvent affecter l'endomètre se trouvent :
- L'endométriose
- croissance du tissu endométrial hors de la cavité utérine, par exemple dans les ovaires, les trompes de Fallope, la cavité pelvienne et même la vessie. Elle provoque de fortes douleurs lors des règles et affecte la fertilité.
- Les polypes endométriaux
- tissus qui dépassent de l'endomètre et qui contiennent d'abondants vaisseaux sanguins et des glandes endométriales. Ils peuvent provoquer une métrorragie et affecter la nidation de l'embryon.
- Les myomes ou fibromes endométriaux
- tumeurs bénignes non cancéreuses qui se développent dans le myomètre utérin. Les myomes sous muqueux sont moins fréquents, ils provoquent une augmentation du saignement et peuvent devenir malins.
- Adénomyose
- invasion du tissu endométrial sur la couche musculaire de l'utérus, le myomètre. L'adénomiose provoque des troubles du saignement et des douleurs.
- Hyperplasie endométriale
- prolifération des glandes dans la muqueuse endométriale.
- Hypertrophie endométriale
- épaississement ou augmentation excessive de l'épaisseur de l'endomètre.
- Cancer de l'endomètre, néoplasie endométriale ou adénocarcinome
- croissance de cellules malignes dans le tissu endométrial. C'est le plus commun des cancers de l'utérus.
Lorsque nous nous trouvons en présence de symptômes comme une hémorragie interne anormale, nous pouvons nous trouver face à des myomes, des polypes endométriaux, une hyperplasie endométriale ou un cancer de l'endomètre.
Pour établir le diagnostic de ces différentes pathologies, il est possible que l'échographie ne soit pas suffisante. Le gynécologue peut solliciter un curetage utérin, une biopsie de l'endomètre, une sonohystérographie ou une hystéroscopie, en fonction de la pathologie probable.
La procréation médicalement assistée, comme tout traitement médical, exige que vous fassiez confiance au professionnalisme des médecins et de la clinique que vous avez choisis. Évidemment, tous ne sont pas identiques. Le Rapport sur la fertilité va sélectionner pour vous les cliniques les plus proches de vous et répondant à nos critères de qualité rigoureux. De plus, le système effectuera une comparaison des prix et des conditions proposées par les différentes cliniques afin de faciliter votre prise de décision.
Vos questions fréquentes
Quelle couche utérine correspond à l’endomètre ?
L'endomètre est une couche de muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus. C'est la couche qui est détruite avec chaque règle durant les différents cycles et c’est également la couche qui entoure l'embryon quand la grossesse s’est produite.
Quelle est la taille optimale de l’endomètre pour que la grossesse soit obtenue ?
La taille optimale de l'endomètre est évaluée en mesurant l'épaisseur de l'endomètre, qui reste le paramètre le plus évalué. La méthode de diagnostic est l'échographie transvaginale.
L'endomètre optimal avant le transfert d'embryon est ce que l'on appelle le trilaminaire, la triple ligne ou le «grain de café», caractéristique de la phase folliculaire avancée. Elle est formée de deux lignes externes hyperéchogènes qui représentent l'union entre l'endomètre basal et le myomètre; deux bandes hypoéchogènes qui constituent la couche fonctionnelle de l'endomètre; et enfin une ligne centrale hyperéchogène, la lumière de la cavité.
La littérature suggère que la gamme normale de l'épaisseur de l'endomètre serait une limite inférieure de 6 mm et la limite supérieure de 20 mm. L'implantation est improbable en dehors de ces plages. Une épaisseur d’entre 7 et 9 mm au moment périovulatoire est considérée comme idéale sur le papier; cependant, avec des endomètres de 6 mm, on obtient des taux de réussite raisonnables.
Si l'endomètre est épais, il s'agit d'une grossesse ou des règles ?
L'endomètre s'épaissit de manière naturelle par l'action des œstrogènes et de la progestérone, deux hormones produites par la femme pendant le cycle menstruel, pour que la nidation et la grossesse puissent se produire.
En l'absence de fécondation et d'implantation embryonnaire, même si l'endomètre est plus épais, il n'y aura pas de grossesse possible et les règles viendront recommencer le cycle menstruel.
Si l'endomètre est encore épais après la menstruation ou qu'il est excessivement épais pendant la phase sécrétoire, l'origine peut être pathologique.
Quelle est la cause d'un endomètre anormalement épais ?
Un endomètre excessivement épais peut être dû à une hyperplasie endométriale. Cette anomalie se doit généralement à une production excessive d’œstrogènes mais sans qu’il se produise à peine de progestérone. Au cas où cette pathologie se manifesterait, le médecin peut prescrire un traitement hormonal.
Quelle épaisseur idéale doit avoir l'endomètre pour favoriser la grossesse ?
L'épaisseur normale de l'endomètre après l'ovulation, lorsque la nidation se produit, est de 7-10 mm. Si la muqueuse utérine est trop mince ou trop grosse, l'embryon peut avoir plus de mal à s’implanter, voire en être empêché, car l'endomètre ne se montre pas réceptif.
Y a-t-il des chances de grossesse si l'endomètre est trop fin ?
Si l'endomètre mesure moins de 6 mm d’épaisseur, les possibilités de tomber enceinte sont faibles. Dans ce cas, le médecin peut prescrire un traitement hormonal à base d’œstrogènes et de progestérone pour stimuler la croissance de l’endomètre.
Quel est l'aspect de l'endomètre à la ménopause ?
À l'arrivée de la ménopause, l'endomètre subit généralement une atrophie, c'est-à-dire un amincissement dû à la chute des niveaux d’œstrogènes. À la ménopause, ceux-ci ne sont plus produits et il n'y a donc plus de cycle menstruel.
Si l'endomètre est toujours épais après la ménopause, le médecin devra évaluer s'il s'agit d'une hyperplasie ou d'une autre pathologie.
Quelle est l'épaisseur de l'endomètre sous taxomifène ?
Actuellement, le taxomifène constitue l'un des médicaments les plus utiles dans le traitement du cancer du sein et il est également évalué dans plusieurs études préventives de cette affection.
Cette molécule stéroïdienne agit comme antiœstrogène au niveau mammaire mais, depuis de nombreuses années, il est connu qu'elle présente une activité agoniste œstrogénique faible au niveau du tractus génital féminin.
L'examen le plus facile et le plus intéressant pour réaliser la surveillance semble être l'échographie endovaginale mesurant l'épaisseur endométriale. Une muqueuse de 5 mm ou moins garantit, avec une bonne fiabilité, l'absence de lésion endocavitaire.
En cas d'épaisseur supérieure à 5 mm, il s'avère indispensable de préciser l'état endométrial par une hystéroscopie ou par une hydrosonographie. Si ce dernier examen révèle une épaisseur endométriale "monocouche" de plus de 3 mm, l'hystéroscopie est alors nécessaire pour préciser la nature de l'atteinte endométriale.
La rédaction vous recommande
Pour mieux comprendre le cycle menstruel, vous trouverez utile de vous référer à notre article Phases du cycle menstruel.
Pour en savoir plus sur le rôle de l'endomètre au moment de la nidation, nous vous renvoyons au texte suivant : Implantation embryonnaire.
Vous pensez que vous pourriez être enceinte ? Suivez le guide et apprenez à en décelez les premiers symptômes en lisant : Symptômes de grossesse avant le retard menstruel.
Face à des problèmes de fertilité, recourir à un traitement de procréation assistée est parfois nécessaire. Les connaissez-vous tous ? Suivez le lien : Méthodes de PMA.
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Bibliographie
Reproducción Asistida ORG. Video: ¿Qué es el endometrio?, par Dr. Miguel Dolz, 02/04/2014. [Voir vidéo originale en espagnol].
Vos questions fréquentes: 'Quelle couche utérine correspond à l’endomètre ?', 'Quelle est la taille optimale de l’endomètre pour que la grossesse soit obtenue ?', 'Si l'endomètre est épais, il s'agit d'une grossesse ou des règles ?', 'Quelle est la cause d'un endomètre anormalement épais ?', 'Quelle épaisseur idéale doit avoir l'endomètre pour favoriser la grossesse ?', 'Y a-t-il des chances de grossesse si l'endomètre est trop fin ?', 'Quel est l'aspect de l'endomètre à la ménopause ?' et 'Quelle est l'épaisseur de l'endomètre sous taxomifène ?'.
Auteurs et collaborateurs
Bonjour,
J’ai 33 ans. J’ai eu un curettage en Avril 2019, suivi par une hysteroscopie un mois plus tard, confirmant que tout était en ordre. Depuis, j’ai remarqué que mes règles sont devenues plus faibles et je n’ai pas eu une autre grossesse (on essaye depuis 4 mois). Lors de dernier check, ma gynécologue n’a pas remarqué des anomalies. Mon endomètre a eu 10 mm de l’épaisseur au J28 (un jour avant mes règles). Mon cycle est autour de 30 jours. Devrais-je être préoccupé par la faible épaisseur de mon endomètre ? Devrais-je chercher des conseils d’une spécialiste, suivre un traitement ? Je vous remercie d’avance. Kaisa
erratum : pardon pour les fautes que je ne peux pas corriger 🙂
Bonjour,
Suite à une visite de routine chez mon gynécologue, il s’avère que suite à une échographie pelvienne, il m’a décelé 3 kystes. Je porte un stérilet Mérina depuis plusieurs années, et j’ai depuis des années des saignements. Pensant que c’était normal même si ce stérilet coupe les règles, je ne me suis donc jamais affolée. Suite à cette écho, j’ai dû voir mon médecin qui lui m’a fait faire un scanner abdomino pelvien…lors de l’échographie pelvienne il y a 3 semaines l’épaisseur de l’endomètre était de 12,8. 3 semaines après il est à 28 mm, plus aspect globuleux sur l’utérus. Sur la scanner il est donc prescrit un IRM pour l’utérus et un autre pour le foie. Par rapport au foie, le compte-rendu du scanner disait : angiome hépatique ou autre? avec un point d’interrogation comme noté précédemment. Visiblement l’épaisseur a doublé en 3 semaines.. j’ai lu plusieurs articles sur le sujet, mais je n’ai vu nulle part un taille correspondante à 28mm, en général je lis, 5/12 et maxi 15 mais pas 28mm. Pourquoi la taille de l’endomètre a t-elle doublée en 3 semaines. Je précise que j’ai 48 ans. Vous remerciant par avance
Bonjour Lisa12345,
Malheureusement, je n’ai pas de réponses à vous apporter. La symptomatologie est variable et, apparemment, le diagnostic n’est pas encore clairement établi après le scanner.
J’ignore s’il peut y avoir une corrélation entre le foie, les kystes et l’épaisseur de l’endomètre qui est effectivement considérable. Je vous conseille d’attendre les résultats de l’IRM et de vous en rapporter au diagnostic de votre médecin.
Cordialement
Ré,
Merci de votre temps
Mon gynécologue me dit juste que c’est cohérent en milieu de cycle et reste peu explicite dans sa réponse
Je vous « embête » une dernière fois encore..
Cet aspect « peu optimal » peu empêcher une nidation ou bien à partir du moment où l’épaisseur est correcte cela aide quand même..?
Bonjour LaureMarie,
Pour que l’implantation ait lieu, il faut que l’endomètre se soit convenablement préparé. L’échographie permet d’évaluer son épaississement (qui, dans votre cas, est adéquat) et sa densité. Plus une structure est dense et plus elle va réfléchir les ultrasons et apparaître blanche à l’échographie. On dit qu’elle est hyperéchogène. Au contraire, moins elle est dense et plus elle apparaîtra sombre (hypoéchogène).
Juste avant l’ovulation, l’aspect de l’endomètre est tel que je vous l’ai décrit dans ma réponse antérieure : on voit la ligne cavitaire au centre entourée de l’endomètre épaissi (couche fonctionnelle) hypoéchogène et d’une ligne hyperéchogène correspondant à la couche basale de l’endomètre (la couche où se trouve les vaisseaux sanguins et les cellules souches). L’aspect devrait être semblable à l’image suivante: Endomètre épaissi favorable à la nidation.
Après l’ovulation, la couche fonctionnelle s’épaissit encore et va devenir entièrement hyperéchogène au cours d’un processus progressif qui part de la couche basale. Cela s’explique par la prolifération de glandes utérines qui sécrètent du glycogène et du mucus, propices à la nidation. Sur un cycle standard de 28 jours avec ovulation au 14e jour, l’endomètre sera optimal vers le 21e jour du cycle.
Je vous explique tout cela pour que vous compreniez qu’il s’agit d’une progression de la structure de l’endomètre, ce n’est pas un processus figé et il est difficile d’en tirer des conclusions définitives.
En résumé, si l’aspect de l’endomètre n’est pas optimal, la nidation peut être plus difficile mais elle n’est pas forcément impossible car l’état de votre endomètre évolue et des variations sont possibles d’une femme à l’autre.
Dans la mesure où votre gynécologue le voit cohérent, je vous conseille de ne pas vous préoccuper outre mesure et d’essayer de tomber enceinte naturellement. C’est seulement si un ou plusieurs échecs de la nidation se produisent que vous serez réellement fixée.
J’espère vous avoir répondu et veuillez m’excuser si l’explication a été longue et a répété des éléments que vous saviez déjà.
Bonjour Mme Gutton
Je vous remercie pour cette réponse
Cependant je me suis trompée.. détection de l’ovulation positive seulement hier (test ovulation) soit J13
Donc pas en période post ovulatoire mais pré ovulatoire
Est ce que l’ aspect de l endomètre vous paraît toujours adéquat ?
Merci d avance
Bonjour de nouveau,
Merci de vos précisions. Effectivement, J13 me paraissait un peu tôt pour une période post-ovulatoire, mais j’ai pensé que vous aviez un cycle particulièrement court.
En période pré-ovulatoire (proliférative) et proche de l’ovulation, on devrait idéalement observer une bande hypoéchogène (moins blanche à l’échographie car peu dense) autour de la ligne cavitaire, formant 3 lignes parallèles. C’est pour cela qu’on parle aussi d’endomètre à trois feuillets ou en grain de café.
Si l’épaisseur est normale, l’aspect morphologique ne semble donc pas optimal pour la nidation. Parlez-en avec votre gynécologue qui vous donnera son avis avec l’échographie sous les yeux.
Bonjour,
Désir de grossesse, j’ai réalisé une échographie pelvienne à J13 et on m’annonce:
« un endomètre hyper-échogène, mesurant 8mm d’épaisseur maximale avec une ligne cavitaire fine et régulière »
Est-ce qu’un endomètre hyper-échogène, en période post ovulatoire est péjoratif pour envisager une éventuelle grossesse?
Est-ce que tout vous paraît normal?
Je vous remercie par avance,
Bonjour LaureMarie,
L’épaisseur à ce stade est correcte et en période post ovulatoire (sécrétoire) l’endomètre est effectivement hyper-échogène. Tout semble a priori normal. Attendez cependant l’avis de votre gynécologue.
À bientôt.
Bonjour,
Mes règles ce mois-ci sont arrivées avec 2 jours en retard, mais différentes d’habitude. Juste des petites pertes marrons le 1er jour avec de fortes crampes et tiraillements dans le bas ventre (aucune douleur d’habitude), et des pertes rouges le 2e jour et plus rien les jours suivants. Je suis donc allée faire 1 échographie vaginale (environ 22 jours après ovulation). Tout est normal, sauf que mon endomètre a une épaisseur de 11.3 mm. Le gynéco a dit que cétait soit 1 grossesse soit les règles qui allaient arriver. Après 1 analyse d’urine négative ce même jour, il me dit que les règles vont arriver d’ici 2-3 jours (et que les pertes de sang que j’avais eu avant n’étaient pas de vraies règles). Mais je n’ai toujours pas eu de règles depuis, juste des pertes ressemblant à des glaires en période d’ovulation. Dois-je de nouveau consulter? Je ne sais plus à quel niveau je suis dans mon cycle.
Bonjour
J’ai fait une hystérosonographie pour détecter des fibromes ou des polypes. J’ai des saignement en dehors des règles qui sont douloureuses et je n’arrive plus à avoir de rapports.Mais je n’ai pas d’anomalie endo-cavitaire et mon endometre est de 6mm. J’aimerais savoir si c’est normal ou dois je à nouveau consulter merci pour votre réponse
Bonjour Zarina,
Des douleurs intenses sont un signe d’un mauvais fonctionnement dans l’organisme. Si aucune anomalie endo-cavitaire n’est apparue et que votre col de l’utérus est normal, vous devriez consulter votre gynécologue. En effet, il peut s’agir d’un type de vaginisme, qu’il soit psychologique ou nerveux, votre médecin souhaitera peut-être vous faire des examens complémentaires.
En ce qui concerne les saignements en dehors des règles, certaines femmes sont sujettes à saigner légèrement et si votre gynécologue n’y accorde pas d’importance particulière, il n’y a pas de raison de vous inquiéter.
Bon courage,
Bonjour, contente de vous lire. Depuis 5 jours j’ai des saignements anormaux. Hier j’ai fait une échographie qui montre l’absence d’une grossesse avec un endomètre échogène de 4 mm et des fibromes. J’ai également fait un test BHCG qui est positif. Pouvez-vous m’expliquer ce que cela veut dire svp?
Bonjour Chris,
Si le saignement est important et abondant après avoir obtenu un test hCG positif, il est probable qu’il s’agit d’une fausse couche.
Je vous recommande de répéter régulièrement l’analyse hCG afin de contrôler si le taux augmente ou s’il baisse par rapport à l’antérieur. Si le taux est descendu, la grossesse a échoué. Il est également possible que le saignement soit dû aux fibromes, qui provoquent parfois ces symptômes.
Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter votre médecin afin qu’il vous donne un diagnostic plus concrêt.
Bon courage et bonne chance,
Bonjour,
Hier soir j’ai vu un gynécologue qui m’a fait une échographie vaginale. Et il m’a dis que mon endomètre est épais et je voulais savoir ce que ça signifie je dois avoir mes règles dans 3 jours. Mais j’ai des douleurs au ventre comme si ça me tirer . J’aurais voulu en savoir plus. Je suis en essai bb2 depuis 1 ans.
Merci au personne qui m’aideront à y voire plus claire
Bonjour Marine,
L’endomètre s’épaissit de manière naturelle par l’action des œstrogènes et de la progestérone, deux hormones produites par la femme pendant le cycle menstruel, pour que la nidation et la grossesse puissent se produire.
En l’absence de fécondation et d’implantation embryonnaire, même si l’endomètre est plus épais, il n’y aura pas de grossesse possible et les règles viendront recommencer le cycle menstruel. On ne peut donc savoir s’il s’agit d’une grossesse ou de l’arrivée des règles. Pour cela il faudra attendre 15 jours pour faire un test de grossesse-
Si l’endomètre est encore épais après la menstruation ou qu’il est excessivement épais pendant la phase sécrétoire, l’origine peut être pathologique. Si vous avez un retard de règles, n’hésitez pas à consulter votre gynécologue.
Bon courage et bonne chance,
Comment calculer l’épaisseur de la peau et de la muqueuse svp ?
Bonjour Alice,
Vous faites référence à l’épaisseur de l’endomètre ? La principale technique d’évaluation est l’échographie vaginale.
Cordialement
Bonjour. Aujourd’hui c’est J10 post transfert et on m’a fait hier une échographie transvaginale. Ma gynéco m’a dit que mon endomètre est de 14 mm. Qu’est-ce que ça veut dire exactement ? C’est un signe de grossesse ? J’ai fait un test et c’est négatif… Merci
Bonjour Nabiha,
L’échographie transvaginale ne permet pas de savoir si vous êtes enceinte car le sac gestationnel n’est pas encore visible. Pour savoir s’il y a grossesse, vous devez attendre de 13 à 15 jours après le transfert embryonnaire. La première échographie se fait entre la 9ème et la 12ème semaine, moment à partir duquel on peut apprécier le sac gestationnel avec l’embryon à l’intérieur.
Les 14 mm de l’endomètre sont favorables à l’implantation de l’embryon, mais il n’est pas possible pour le moment de savoir si la nidation a eu lieu. Il faut patienter encore un peu.
Cordialement