IVF Spain Donostia répond à nos lecteurs
La périménopause est la période autour de la ménopause, qui s'établit après 12 mois sans menstruation. Pendant cette période, les femmes peuvent remarquer un certain nombre de symptômes, notamment des irrégularités menstruelles, avec une tendance générale à l'allongement des cycles. D'autres symptômes peuvent également apparaître, comme les bouffées de chaleur, l'insomnie et la sécheresse vaginale, entre autres, en raison de la diminution du taux d'œstrogènes dans le sang.
En termes de fertilité, nous considérons qu'une femme a la possibilité d'une grossesse spontanée jusqu'à l'arrivée définitive de la ménopause, même s'il est vrai que la probabilité d'une grossesse spontanée diminue considérablement à mesure que l'âge de la femme avance et qu'elle s'approche de la ménopause. La raison de ces difficultés de conception est due à la diminution du nombre d'ovules, qui s'accompagne d'une dégradation de la qualité des ovules et d'un pourcentage de plus en plus élevé d'aneuploïdies ou d'altérations génétiques dans les ovules restants. Tous ces facteurs rendent la grossesse spontanée et même la grossesse avec des techniques de procréation assistée extrêmement difficile.
Dans de nombreux cas, la possibilité de grossesse avec ses propres ovules est si faible que la seule option est le don d'ovules. Cette technique permet de résoudre le principal facteur qui entrave la grossesse pendant la périménopause, à savoir le facteur ovocytaire, offrant ainsi de nombreuses possibilités de grossesse aux femmes qui se trouvent dans cette période.
L'insémination artificielle ou IA est l'un des traitements les plus connus en matière de procréation assistée.
Il s'agit d'une technique simple et peu invasive, qui consiste à introduire un échantillon de sperme dans l'utérus de la mère. Pour cela, il est important que l'ovulation ait lieu à ce moment-là, pour laquelle la stimulation ovarienne est souvent utilisée. En outre, les spermatozoïdes déposés sont préalablement capacités en laboratoire, c'est-à-dire qu'on sélectionne ceux qui ont le plus fort potentiel de fécondation.
Comme dans tout traitement de fertilité, dans le cas de l'insémination artificielle (IA), la surveillance commence dans les trois premiers jours de la période menstruelle et se termine par le test de grossesse dans le sang quatre semaines plus tard.
Le premier jour du cycle menstruel est celui des saignements vaginaux abondants, où les taux hormonaux d'œstrogène et de progestérone doivent être faibles. Cela déclenche le début du cycle hormonal et la réponse de l'hypophyse, située dans le cerveau, qui commence à produire l'hormone folliculo-stimulante (FSH) nécessaire au recrutement des follicules et à l'ovulation.
Même en cas de cycles hormonaux irréguliers, le premier jour des règles marque le début du cycle menstruel.
Plusieurs études ont montré comment un taux élevé de cholestérol LDL peut affecter le délai de la grossesse. En particulier, les couples dont le taux sanguin de LDL est élevé mettent plus de temps à obtenir une grossesse que les couples dont le taux de cholestérol est normal.
Les femmes dont l'organisme présente des taux élevés de cholestérol peuvent avoir une ovulation perturbée en raison de déséquilibres hormonaux.
Le diagnostic de l'endométriose est difficile et peut prendre plusieurs années. Le principal symptôme d'une endométriose présumée est la douleur pendant les menstruations. Par conséquent, une anamnèse détaillée, accompagnée d'un examen gynécologique, sont les premières étapes vers un diagnostic d'endométriose.
En particulier, l'échographie transvaginale est le test le plus utile pour détecter l'endométriose dans les ovaires. En outre, d'autres tests complémentaires dans le diagnostic de l'endométriose sont l'IRM, la laparoscopie et l'échographie abdominale, par exemple.
L'ovodonation consiste à effectuer une fécondation in vitro, en utilisant les ovules d'une donneuse avec le sperme du partenaire. Il est également possible de pratiquer cette technique avec le sperme d'un donneur.
L'adoption d'embryons consiste à transférer des embryons existants qui ont été donnés par d'autres patients à des fins de reproduction. Il s'agit d'embryons provenant de patients sains, âgés de moins de 35 ans, qui ont subi avec succès un traitement de fécondation in vitro et ont satisfait leur désir génétique. Dans de nombreux cas, ils proviennent de donneurs d'ovules et/ou de sperme.
La principale différence entre l'ovodonation et l'adoption d'embryons est la possibilité d'utiliser le sperme du couple pour la fécondation, ce qui est impossible dans l'adoption d'embryons. En outre, tous les embryons générés dans un cycle après la fécondation des ovules appartiennent à la patiente, et il est possible de laisser des embryons vitrifiés après le transfert d'embryons. Le reste du processus, tant en termes de traitement pour le patient que de taux de réussite, est très similaire pour les deux procédures.
