Ces deux techniques permettent de sélectionner les meilleurs spermatozoïdes pour la micro-injection dans l'ovule. On dit généralement que les deux techniques de sélection des spermatozoïdes ont le même objectif, à savoir la sélection des spermatozoïdes dont l'ADN est moins fragmenté. Or, ce n'est pas exactement le cas.
Les colonnes d'annexine ou MACS sont utilisées pour filtrer les spermatozoïdes apoptotiques. L'apoptose ou mort cellulaire programmée est un phénomène qui agit comme un mécanisme de défense dans notre corps en éliminant les cellules indésirables, et qui peut se produire à la suite d'une blessure ou d'un stress cellulaire.
La raison pour laquelle il est dit que MACS peut nous aider à éliminer les spermatozoïdes fragmentés est que la fragmentation de l'ADN conduit finalement à l'apoptose des spermatozoïdes. Ce qui n'est pas tout à fait clair, c'est si tous les spermatozoïdes présentant une fragmentation expriment des marqueurs d'apoptose et si cela se produit à la fois dans les spermatozoïdes à simple et à double brin. En fait, les preuves scientifiques sont plutôt douteuses à cet égard, car peu d'études ont constaté une amélioration significative des taux de gestation grâce à cette technique.
En revanche, la puce fertile est spécifiquement conçue pour filtrer les spermatozoïdes présentant une fragmentation, qu'ils soient à simple ou double brin. Le mécanisme utilise une dynamique microfluidique qui imite les conditions à l'intérieur de l'appareil génital féminin.
En outre, bien que le Chip Fertile soit une technique relativement nouvelle, plusieurs études ont été publiées dans lesquelles il a été démontré que le Chip Fertile est capable de réduire les spermatozoïdes avec fragmentation et d'augmenter le pourcentage d'embryons de bonne qualité obtenus.
Ainsi, nous pourrions dire que le Chip Fertile est meilleur pour les hommes dont l'ADN du sperme est fragmenté, en particulier les spermatozoïdes à double brin. Il est également vrai que pour utiliser ce filtre, il est nécessaire d'avoir une certaine qualité de sperme en termes de paramètres de concentration et de motilité des spermatozoïdes, de sorte que dans des échantillons très altérés, il ne sera pas possible d'utiliser le Chip Fertile. Dans ce cas, comme alternative, on peut utiliser le MACS ou d'autres types de filtres qui, même si ce n'est que partiellement, nous aideront à réduire le nombre de spermatozoïdes avec fragmentation.
