Quelle est la taille optimale de l’endomètre pour que la grossesse soit obtenue ?

La taille optimale de l'endomètre est évaluée en mesurant l'épaisseur de l'endomètre, qui reste le paramètre le plus évalué. La méthode de diagnostic est l'échographie transvaginale.

L'endomètre optimal avant le transfert d'embryon est ce que l'on appelle le trilaminaire, la triple ligne ou le «grain de café», caractéristique de la phase folliculaire avancée. Elle est formée de deux lignes externes hyperéchogènes qui représentent l'union entre l'endomètre basal et le myomètre; deux bandes hypoéchogènes qui constituent la couche fonctionnelle de l'endomètre; et enfin une ligne centrale hyperéchogène, la lumière de la cavité.

La littérature suggère que la gamme normale de l'épaisseur de l'endomètre serait une limite inférieure de 6 mm et la limite supérieure de 20 mm. L'implantation est improbable en dehors de ces plages. Une épaisseur d’entre 7 et 9 mm au moment périovulatoire est considérée comme idéale sur le papier; cependant, avec des endomètres de 6 mm, on obtient des taux de réussite raisonnables.