Une équipe de chercheurs composée de Francesca Masiello, Ilaria Pati, Vanessa Piccinini, Simonetta Pupella, Vincenzo De Angelis et Mario Cruciani, appartenant au Centre National du Sang de l'Institut National de la Santé d'Italie à Rome, a publié une revue exhaustive sur l'utilisation du plasma riche en plaquettes (PRP) dans la reproduction assistée.
Cette étude regroupe les données de 25 revues systématiques pour évaluer si cette technique améliore réellement les chances d'obtenir une grossesse à terme.
Vous trouverez ci-dessous un index des 6 points que nous allons aborder dans cet article.
Avantages du PRP pour la fertilité
Le plasma riche en plaquettes est un dérivé du sang du patient qui contient une forte concentration de plaquettes et de facteurs de croissance. Ces dernières années, il a commencé à être utilisé dans les traitements de fertilité pour tenter de régénérer les tissus et d'améliorer la réceptivité de l'utérus.
Cette préparation, le PRP, lorsqu'elle est introduite dans la cavité utérine ou les ovaires, stimule les processus de prolifération et d'angiogenèse qui aident les tissus à devenir plus favorables au processus de reproduction complexe.
Amélioration des résultats avec le plasma plaquettaire
Après avoir analysé plusieurs études avec différentes approches, les résultats de la revue indiquent que le PRP offre des avantages dans les traitements de fertilité. En comparant les femmes qui ont reçu l'infusion de PRP avec celles qui ont suivi un traitement standard ou de contrôle, les résultats suivants ont été observés :
- Augmentation des taux de grossesse clinique et de grossesse biochimique.
- Amélioration des taux d'implantation de l'embryon dans l'utérus.
- Augmentation de la probabilité finale d'avoir un bébé né vivant.
La certitude concernant ces avantages varie de très faible à élevée, étant généralement de niveau faible ou modéré. Cela est dû aux différences dans la manière dont les traitements ont été appliqués dans chaque étude incluse dans les revues systématiques analysées dans cette revue.
Par conséquent, il est nécessaire de poursuivre les recherches pour tirer des conclusions plus claires et plus solides sur le PRP dans les traitements de reproduction assistée.
Sécurité et effets de la thérapie par PRP
Lors de la prise en compte de techniques complémentaires en médecine de la reproduction, la sécurité est un facteur indispensable. Les recherches compilées montrent un profil très favorable en ce qui concerne les complications possibles dérivées du traitement :
- Les événements indésirables directement liés à l'administration de PRP (tels que la douleur, les infections ou les réactions allergiques) sont très rares et rarement signalés.
- Aucune différence dans le taux de fausse couche n'a été détectée entre les groupes utilisant le PRP et les groupes témoins.
- Le risque de subir une grossesse extra-utérine ou une grossesse multiple ne présente pas non plus d'augmentation liée à l'utilisation de ce plasma.
Bien que confirmant sa viabilité clinique, la communauté scientifique insiste sur la nécessité future d'établir des protocoles hautement standardisés concernant les doses exactes et le meilleur moment pour l'infusion de PRP, garantissant ainsi les meilleurs résultats possibles de manière cohérente.
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Bibliographie
Masiello F, Pati I, Piccinini V, Pupella S, De Angelis V, Cruciani M. Platelet rich plasma for assisted reproduction: an overview of systematic reviews. Blood Transfus. 2025 Jul-Aug;23(4):322-337. doi: 10.2450/BloodTransfus.937. Epub 2025 Apr 15. PMID: 40423588; PMCID: PMC12274202. (voir)
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