Les techniques de reproduction assistée peuvent nécessiter l’utilisation d’une anesthésie dans certains de leurs procédés. En particulier, l’utilisation de l’anesthésie pour réaliser la ponction folliculaire peut provoquer une certaine inquiétude et préoccupation chez la femme.
Néanmoins, l’anesthésie permet que la ponction folliculaire soit une intervention plus confortable et indolore pour la femme, en plus d’améliorer sa sécurité.
Généralement, le type d’anesthésie choisi lors de la ponction folliculaire est la sédation, ce qui permet à la patiente de quitter la clinique de fertilité quelques heures après l’intervention.
Vous trouverez ci-dessous un index des 7 points que nous allons aborder dans cet article.
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Utilisation de l’anesthésie pour la ponction ovarienne
La ponction folliculaire ou ovarienne est la procédure par laquelle les ovules situés à l’intérieur des follicules de l’ovaire sont aspirés.
Dans un processus de fécondation in vitro (FIV), la ponction ovarienne est nécessaire pour pouvoir obtenir les ovocytes et les féconder ensuite en laboratoire. Néanmoins, cette intervention est également réalisée pour la récupération des ovules chez les donneuses et dans les traitements de préservation de la fertilité féminine.
Dans tous les cas, il s’agit d’une intervention chirurgicale simple, effectuée après une stimulation ovarienne avec un traitement hormonal. De cette manière, le développement d’un plus grand nombre de follicules est favorisé, dans le but d’obtenir un nombre adéquat d’ovocytes lors de la ponction.
La ponction ovarienne est réalisée au bloc opératoire, par voie vaginale et de manière guidée par ultrason (échographie). Bien qu’il s’agisse d’une chirurgie simple et de courte durée, elle peut provoquer des gênes et des douleurs chez la femme. C’est pourquoi la ponction folliculaire est effectuée sous traitement anesthésique.
Néanmoins, parmi les avantages d’utiliser l’anesthésie pour la ponction folliculaire, en plus du confort pour la femme, on retrouve également sa sécurité. En appliquant l’anesthésie, on obtient l’immobilité de la patiente, ce qui facilite le travail du gynécologue et évite de possibles complications (comme la ponction vasculaire ou les lésions d’organes pelviens).
Si vous souhaitez lire plus d’informations sur la ponction folliculaire, vous pouvez le faire dans cet article : En quoi consiste la ponction folliculaire dans un processus de FIV ?
Type d’anesthésie pendant la ponction folliculaire
Généralement, le type d’anesthésie utilisé pour éviter les gênes chez la femme pendant la ponction folliculaire est la sédation profonde, administrée par voie intraveineuse. La femme reste endormie et est monitorée. L’anesthésiste sera présent au bloc opératoire durant toute la procédure.
Selon le degré d’anxiété et de nervosité de la patiente, le niveau de sédation sera plus ou moins important, en personnalisant toujours les niveaux en fonction de la charge ovocytaire et de la situation physique de chaque patiente.
La durée de l’effet de l’anesthésie sera également ajustée à chaque situation, mais elle est généralement d’environ 15 à 20 minutes (le temps nécessaire pour réaliser la ponction).
Une fois la ponction terminée, la patiente retourne dans la salle de réveil totalement consciente et avec l’analgésie adéquate. Ensuite, elle boira de l’eau ou du jus et, si son corps tolère bien cette première prise alimentaire, elle recevra son congé.
Si après la ponction la femme ressent plus de douleur que d’habitude, des analgésiques intraveineux lui seront administrés. Néanmoins, il est plus courant que les petites gênes disparaissent avec un analgésique classique.
Recommandations pour l’anesthésie lors de la ponction
Lors des différentes visites au centre de fertilité auxquelles la patiente ou la donneuse se rend, celle-ci doit recevoir des informations détaillées sur la sédation. Le processus doit être expliqué, toute question clarifiée et un questionnaire doit être réalisé pour évaluer son état de santé, ses habitudes toxiques, ses antécédents chirurgicaux et d’éventuelles pathologies.
Il est essentiel que la femme informe sincèrement de toute maladie ou situation particulière pouvant affecter ou avoir un lien avec l’anesthésie, ainsi que de la prise de médicaments susceptibles d’interagir ou d’influencer la dose d’anesthésie administrée. De cette manière, les anesthésiologistes évalueront si la patiente peut ou non recevoir une anesthésie et à quel degré.
Pour cette raison, la recommandation principale sera toujours de suivre les indications de l’équipe de professionnels du centre de reproduction assistée choisi. Ce sont eux qui connaissent le mieux la situation particulière de la femme et ses besoins.
Cependant, parmi les recommandations générales, on retrouve :
- Informer en détail le spécialiste si la femme présente une pathologie ou prend une médication.
- Observer un jeûne de 6 à 8 heures avant l’intervention, sans manger ni boire, pour éviter les risques éventuels.
- Se rendre accompagnée, car après la ponction une certaine désorientation due à la sédation peut apparaître.
Après la ponction, la femme restera environ 2 heures dans le centre de reproduction assistée. Durant cette période, on lui offrira de l’eau ou du jus et, après avoir vérifié qu’elle se trouve bien, elle pourra rentrer chez elle. Cependant, il est recommandé qu’elle se repose et n’effectue aucun effort durant la journée.
Vos questions fréquentes
Quels sont les effets secondaires de la sédation pour la ponction folliculaire?
Parmi les effets secondaires que la femme peut remarquer après la sédation administrée par l’anesthésiste lors de la ponction folliculaire, on trouve:
- Vertiges ou désorientation.
- Maux de tête.
- Fatigue.
- Somnolence.
- Mal-être.
- Nausées.
Les risques et complications plus graves de la sédation ne sont pas fréquents, c’est pourquoi il s’agit d’une procédure considérée comme sûre.
Est-il possible de réaliser une ponction folliculaire sans anesthésie ?
C'est techniquement possible, mais expose la patiente à une douleur inutile. De plus, en raison des souffrances de la patiente, le gynécologue serait probablement gêné pour réaliser le prélèvement : les résultats en seraient moins bons, les complications multipliées et le temps de l'intervention augmenté.
Quel est le bénéfice de la sédation lors de la ponction ovarienne?
La ponction ovarienne est une intervention chirurgicale simple réalisée pour l’obtention des ovocytes dans certaines techniques de reproduction assistée. Il s’agit d’une procédure brève, mais qui peut être gênante et douloureuse pour la patiente. C’est pourquoi l’anesthésie rend l’intervention plus confortable pour la femme.
De plus, la sédation et l’immobilité de la patiente permettent d’éviter de possibles complications, telles que la ponction de vaisseaux sanguins ou d’organes pelviens voisins.
Lectures recommandées
Dans cet article, nous avons mentionné qu’avant la ponction folliculaire une stimulation ovarienne est réalisée. Si vous souhaitez obtenir davantage d’informations sur ce traitement hormonal, vous pouvez consulter ce lien: La stimulation ovarienne: définition, prix et efficacité.
D’autre part, si vous souhaitez en savoir plus sur la fécondation in vitro (FIV), nous vous recommandons de lire cet article: La fécondation in vitro (FIV): prix et taux de réussite.
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Vos questions fréquentes: 'Quels sont les effets secondaires de la sédation pour la ponction folliculaire?', 'Est-il possible de réaliser une ponction folliculaire sans anesthésie ?' et 'Quel est le bénéfice de la sédation lors de la ponction ovarienne?'.
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