La biopsie embryonnaire est la procédure par laquelle une ou plusieurs cellules sont prélevées d'un embryon afin d'analyser son ADN et de rechercher s'il existe une altération génétique.
Cette technique est réalisée lors d'un traitement de fécondation in vitro (FIV), lorsque les embryons sont au jour 3 ou 5 de leur développement, pour la réalisation d'un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI). Cependant, le plus habituel est de biopsier des embryons au stade de blastocyste ou à jour 5 du développement en raison de ses avantages.
Les résultats de l'analyse génétique après la biopsie embryonnaire prennent quelques jours. C'est pourquoi il sera nécessaire de vitrifier les blastocystes et d'attendre le cycle suivant pour leur transfert différé.
Vous trouverez ci-dessous un index des 7 points que nous allons aborder dans cet article.
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Définition de la biopsie embryonnaire
L'objectif des techniques de procréation assistée est d'obtenir une grossesse et un bébé en bonne santé à la maison. Si les embryons présentent des altérations génétiques, ils auront plus de difficultés à s'implanter et/ou une fausse couche se produira.
La biopsie des embryons est une technique complémentaire réalisée après un traitement de fécondation in vitro (FIV). Grâce à cette technique et à son analyse génétique ultérieure, il est possible de connaître les informations au niveau chromosomique des embryons obtenus en laboratoire.
Il existe deux moments de la culture embryonnaire au cours desquels on peut réaliser la biopsie embryonnaire: jour 3 et jour 5 de développement.
Avantages de biopsier à jour 5
La biopsie embryonnaire à jour 5 de développement ou biopsie au stade de blastocyste offre divers avantages par rapport à la biopsie des embryons à jour 3. En voici quelques-uns:
- Investissement économique moindre. Tous les embryons qui atteignent le jour 3 de développement ne seront pas capables d'arriver au stade de blastocyste. Par conséquent, le nombre de blastocystes à biopsier est généralement inférieur à celui obtenu à jour 3.
- Diminution des résultats erronés car il y a un risque moindre de mosaïcisme chez les blastocystes.
- Probabilité accrue que les blastocystes soient génétiquement sains.
- Précision du diagnostic puisque le nombre de cellules analysées lors de la biopsie de blastocyste est supérieur en comparaison avec la biopsie embryonnaire à jour 3.
En définitive, la biopsie de blastocystes présente de nombreux bénéfices et aidera à augmenter le taux d'implantation et de grossesse. De plus, les résultats de la biopsie embryonnaire sont cruciaux pour la prise de décisions.
Procédure pour biopsier des embryons
La clé pour biopsier un embryon est de prélever un échantillon de cellules sans nuire à son développement et à son évolution. Le processus de biopsie embryonnaire est tout à fait sûr et ne compromet pas la survie de l'embryon.
De plus, il est important que ce soit un personnel qualifié et spécialisé qui réalise la biopsie embryonnaire, car elle nécessite une grande habileté.
La première étape pour la biopsie embryonnaire est l'observation des embryons sous le microscope. Ensuite, un trou est pratiqué dans la zone pellucide de l'embryon au moyen d'un laser ou d'une micro-aiguille. Une fois l'incision faite dans la zone pellucide de l'embryon, on procède à l'extraction de plusieurs cellules du trophectoderme par aspiration.
Ces cellules extraites de l'embryon sont introduites dans un tube et envoyées au laboratoire correspondant pour leur analyse au niveau génétique par la technique de réaction en chaîne par polymérase (PCR) ou microarrays, par exemple. Les blastocystes biopsiés sont vitrifiés à -160°C en attendant d'avoir les résultats.
Résultats de la biopsie embryonnaire
Lorsque le centre responsable reçoit les résultats de la biopsie embryonnaire, il en informera le patient.
On considère qu'un embryon est génétiquement normal ou euploïde lorsque son contenu chromosomique est correct. Ces embryons ont une plus grande probabilité de s'implanter et de donner lieu à une grossesse. Cependant, le transfert d'embryons euploïdes ne signifie pas nécessairement une grossesse, car cela dépendra aussi d'autres facteurs.
En revanche, les embryons présentant des anomalies chromosomiques sont considérés comme aneuploïdes et sont écartés. De plus, il peut y avoir des embryons non informatifs ou des embryons mosaïques.
Dans le cas où aucun embryon sain ou euploïde ne serait obtenu, il faudrait recommencer un cycle de FIV avec DPI. Une autre alternative serait de recourir au don de gamètes.
Vos questions fréquentes
La biopsie embryonnaire peut-elle provoquer des anomalies chez l'embryon?
La biopsie embryonnaire est réalisée à un stade précoce du développement embryonnaire, de sorte que l'embryon a la capacité de continuer à se développer et de compenser le prélèvement d'une petite quantité de cellules. Il est vrai que l'embryon peut être endommagé par la procédure et ne pas survivre, mais cela est rare.
Quel est le prix d'une biopsie embryonnaire?
Une biopsie embryonnaire est réalisée dans le cadre d'une étude génétique des embryons. Son coût est donc celui d'une fécondation in vitro (FIV) avec diagnostic génétique préimplantatoire (DPI), soit environ 8 000 à 9 000 euros.
Toutefois, le prix de la FIV avec DPI peut varier en fonction du nombre d'embryons à analyser.
Lectures recommandées
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