Symptômes de grossesse, mais test négatif, possible faux négatif?

Il est courant d'avoir des doutes sur la fiabilité d'un test de grossesse, surtout si la femme montre des signes de grossesse mais que le résultat est négatif.

Dans cette situation, il est normal qu'une femme se demande s'il est possible que le test donne un résultat négatif et qu'elle soit pourtant enceinte. Ce type de résultat est connu sous le nom de faux négatif et oui, il est possible dans les tests de grossesse.

Vous trouverez ci-dessous un index avec tous les points que nous allons traiter dans cet article.

Hormone bêta-hCG

Les tests de grossesse, urinaires ou sanguins, mesurent l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Cette hormone est caractéristique de la grossesse, car elle est sécrétée par l'embryon en grande quantité. En général, le taux de hCG double toutes les 48 à 72 heures au cours du premier trimestre de la grossesse. Cette augmentation du taux de hCG dans le corps de la mère est responsable de l'apparition des symptômes typiques de la grossesse.

L'hCG a notamment pour fonction d'empêcher la dégradation du corpus luteum ovarien afin qu'il continue à produire de la progestérone. En outre, l'hCG est impliquée dans la tolérance immunitaire pendant la grossesse, protégeant ainsi le fœtus précoce d'un rejet immunitaire. Cependant, la sécrétion d'hCG commence à diminuer progressivement à partir de 3 mois de gestation environ.

Les caractéristiques de la beta hCG

Si vous voulez en savoir plus sur l'hormone de grossesse, vous pouvez cliquer ici: L'hormone de grossesse (la beta hCG): définition et taux de référence.

Tests de grossesse faussement négatifs

Le test de grossesse sanguin est plus sensible que le test de grossesse urinaire. Cela signifie que le test sanguin peut détecter de plus petites quantités d'hormone hCG, et la probabilité d'un faux négatif est donc plus faible dans ce type de test.

Causes d'un faux négatif

Les raisons d'un test de grossesse faussement négatif sont les suivantes:

• Le test a été effectué trop tôt: si au moins 8 à 12 jours ne se sont pas écoulés depuis l'ovulation ou s'il n'y a pas de retard dans les menstruations, il est tout à fait possible que les niveaux d'hormones ne soient pas assez élevés pour être détectés par le test.
• Le test n'a pas été effectué sur la première urine de la journée: si un test de grossesse urinaire est effectué, il est important de le faire sur la première urine de la journée car elle contient la plus forte concentration de l'hormone hCG.
• La femme prend ou a pris des médicaments qui peuvent affecter le résultat.
• Le test choisi est un test à faible sensibilité, c'est-à-dire qu'il détecte les taux de hCG supérieurs à 20 mIU/ml. Cela signifie que le test ne sera pas en mesure de détecter une grossesse à un stade précoce.
• Perte de grossesse précoce.
• Le test de grossesse est périmé ou endommagé.

Test de grossesse faussement négatif

Dans l'une de ces situations, la meilleure façon de vérifier si la grossesse est effectivement présente ou non est de répéter le test 2 ou 3 jours plus tard pour confirmer le résultat.

Pourquoi ai-je l'impression d'être enceinte alors que je ne le suis pas?

Comme mentionné ci-dessus, une femme peut se sentir enceinte et avoir des tests de grossesse négatifs. Toutefois, si les symptômes de la grossesse persistent et que le doute subsiste, la femme doit consulter son médecin.

Le médecin demandera une analyse sanguine de l'hCG pour confirmer la présence ou non d'une grossesse et effectuera une échographie transvaginale pour observer directement dans l'utérus le sac gestationnel et l'embryon. En outre, le spécialiste procédera à un examen physique et vérifiera la taille de l'utérus.

La grossesse psychologique

Si le médecin exclut la possibilité d'une grossesse, la femme peut être confrontée à une grossesse psychologique. Les causes de ce type de grossesse peuvent être diverses, par exemple, la femme a un fort désir de devenir mère ou une peur terrible de la grossesse.

Les symptômes de la grossesse psychologique sont les suivants:

• Disparition des menstruations (aménorrhée).
• Augmentation de la taille des seins, de l'auréole et de la pigmentation des seins.
• Assombrissement de la peau.
• Augmentation de la taille de l'abdomen.
• Prise de poids importante, supérieure à celle d'une grossesse normale, et forte augmentation de l'appétit.
• Apparition de nausées et de problèmes gastriques tels que des brûlures d'estomac.
• Présence de troubles du sommeil.
• Sensation de fringales.

Symptômes de grossesse psychologique

Le médecin peut demander des examens complémentaires pour vérifier que ces symptômes ne sont pas dus à un autre trouble et pour confirmer qu'il s'agit bien d'une grossesse psychologique. Si ce diagnostic est confirmé, la femme aura besoin d'une thérapie psychologique. Le professionnel spécialisé peut juger nécessaire d'administrer des médicaments, ainsi que de travailler à domicile avec le partenaire pour le surmonter. Si vous souhaitez en savoir plus sur la grossesse psychologique, vous pouvez consulter cet article: Grossesse nerveuse ou pseudocyesis.

Autres causes de retard menstruel

Une fois l'éventualité d'une grossesse écartée, les retards de règles nous font penser à une irrégularité du cycle menstruel. Ces irrégularités peuvent survenir chez toutes les femmes à un moment donné de leur vie. Les raisons d'un retard de menstruation peuvent être variées:

Ovaires polykystiques

les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent avoir des règles peu fréquentes ou prolongées, présenter des niveaux excessifs d'hormone mâle (androgène) et leurs symptômes les plus courants sont l'hirsutisme (excès de poils), l'obésité centripète et l'irrégularité menstruelle. C'est l'un des troubles les plus courants chez les femmes et sa prévalence est estimée à 5-20%.

Changement d'habitudes

les changements de temps peuvent influencer le cycle hormonal. Les femmes qui changent radicalement de régime alimentaire, qui font de l'exercice physique intense ou qui subissent un changement de vie émotionnel majeur peuvent avoir des cycles irréguliers. Il est donc important de maintenir des habitudes alimentaires correctes et équilibrées.

Stress

est l'un des principaux ennemis car il affecte la production de cortisol, augmentant ses niveaux. Cette augmentation se reflète dans la production ultérieure d'œstrogènes et de progestérone, ce qui explique à nouveau les retards menstruels et les nausées.

Causes possibles du retard des menstruations

Troubles des hormones thyroïdiennes

un excès (hyperthyroïdie) ou une insuffisance (hypothyroïdie) d'hormones thyroïdiennes entraîne des difficultés à mener une grossesse à terme, des fausses couches, des problèmes de grossesse et des naissances prématurées. En outre, ces troubles sont associés à une anovulation et à des cycles menstruels anormaux.

Médicaments

la prise de certains médicaments peut provoquer une aménorrhée (absence de menstruation). Les antipsychotiques, les antidépresseurs et une mauvaise prise de contraceptifs oraux en sont des exemples.

Traitements de reproduction assistée

chez ces patientes, l'utilisation de progestérone vaginale retarde parfois les saignements menstruels. Elle peut également entraîner un retard dans la vidange des intestins, ce qui provoque des nausées et des changements émotionnels qui sont souvent confondus avec les symptômes de la grossesse.

Comme nous venons de le voir, de nombreuses causes peuvent entraîner un retard des règles. Par conséquent, si vous avez le moindre doute, n'hésitez pas à contacter un spécialiste

Vos questions fréquentes

Le SOPK peut-il donner un test de grossesse faussement positif?

Les tests de grossesse déterminent la présence dans l'urine d'une femme d'une hormone (bêta-hCG= unité de gonadotrophine chorionique bêta) qui est produite lorsqu'une grossesse survient. Un test positif signifie que cette hormone est présente dans l'urine de la femme et qu'il y a donc une grossesse.

On parle de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) lorsque les ovaires produisent des quantités d'androgènes supérieures à la normale, ce qui peut interférer avec le développement et la libération de l'ovule. Parfois, au lieu que les ovules se forment et mûrissent, des kystes ovariens se développent. Au lieu d'être libérés pendant l'ovulation, comme l'ovule est libéré pendant un cycle menstruel normal, les kystes se développent et augmentent en taille.

Ce n'est que dans le cas d'un kyste qui produit de l'hCG, ce qui est très rare, que l'hormone se retrouve dans votre urine et donne un faux résultat positif au test de grossesse.

Un test de grossesse négatif peut-il échouer?

Oui, un résultat négatif peut être faux. La principale raison est généralement que le test de grossesse a été effectué trop tôt, mais, comme indiqué dans l'article, cela peut arriver parce que le test est en mauvais état, parce qu'il n'est pas très sensible ou parce qu'il y a eu une fausse couche précoce, entre autres choses.

Je pense être enceinte mais le test est négatif, qu'est-ce qui ne va pas chez moi?

Ne vous inquiétez pas, vous ne devenez pas fou. Il y a de fortes chances que tout aille bien, vous devez simplement répéter le test dans une semaine environ pour confirmer le résultat. S'il est toujours négatif, il est très probable que les symptômes que vous ressentez soient dus à autre chose qu'une grossesse.

Si vous avez des doutes, la meilleure chose à faire est de contacter votre médecin pour une échographie et un scanner, bien que si la grossesse est très précoce, rien ne sera visible à l'échographie et vous devrez attendre quelques semaines.

Comment pouvez-vous savoir si vous êtes enceinte si le test est négatif?

La première chose à faire est de répéter le test de grossesse après environ 5 jours. Si le test est toujours négatif, il est probable que vos règles arrivent bientôt, mais si ce n'est pas le cas, il est préférable de consulter votre médecin.

Le résultat d'un test de grossesse urinaire négatif avant un retard de menstruation est-il fiable?

Cela dépend de la sensibilité du test, c'est-à-dire de la quantité minimale d'hormone hCG qu'il peut détecter. Toutefois, pour que le résultat soit fiable, il est recommandé de faire le test de grossesse après une absence de règles. Cela signifie que vous devez attendre pour faire le test que vos règles soient en retard par rapport au jour prévu. De cette manière, les faux négatifs sont évités car l'hormone devrait déjà être à des niveaux détectables par le test.

Par conséquent, dans cette situation, nous recommandons de répéter le test les jours appropriés pour obtenir un résultat plus fiable.

Lectures recommandées

Si, vous souhaitez en savoir plus sur les symptômes de la grossesse, nous vous recommandons de consulter ce lien: Symptômes de grossesse: comment reconnaître les premiers signes?

Bibliographie