Quelles différences entre stérilité et infertilité?
Les notions de stérilité ou d'infertilité font référence à l'incapacité d'un couple à se reproduire, c'est-à-dire à mener à bien une grossesse afin d'avoir des enfants.
En 2009, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a officiellement reconnu l'infertilité comme une maladie du système reproducteur.
C'est pourquoi les couples souffrant d'infertilité ont droit à un traitement qui leur permette de réaliser leur désir de devenir parents.
Vous trouverez ci-dessous un index avec tous les points que nous allons traiter dans cet article.
Index
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Stérilité vs infertilité
Infertilité et stérilité sont deux termes qui désignent l'impossibilité d'avoir des enfants. Cependant, bien qu'ils soient considérés comme des synonymes, même par de nombreux professionnels, ils ne sont pas exactement les mêmes.
La principale différence réside dans le moment exact où survient le problème qui empêche la grossesse d'arriver à terme.
La stérilité se définit comme l'impossibilité d'obtenir une grossesse en raison de l'incapacité des spermatozoïdes à féconder l'ovule.
Par infertilité, on entend l'incapacité d'avoir un nouveau-né en raison d'un problème pendant la gestation qui empêche la grossesse d'arriver à terme. Dans ce cas, la fécondation a bien lieu, mais l'embryon créé ne peut pas s'implanter ou n'est pas en mesure de se développer jusqu'à son terme, c'est-à-dire jusqu'à la naissance.
L'objectif d'avoir un enfant ne peut être atteint dans les deux cas. L'infertilité nous permet cependant de nous rapprocher un peu plus de notre désir, même si nous ne le réalisons pas au final.
Quelles sont les causes?
Bien que la stérilité et l'infertilité soient toutes deux le fait du couple, la cause du problème peut venir de la femme, de l'homme ou même des deux. Voici les principales causes de stérilité et d'infertilité:
L'infertilité féminine
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles la capacité reproductive d'une femme peut être affectée. Les raisons les plus courantes de l'infertilité féminine sont les suivantes:
- Facteur endocrinien
- Il s'agit des problèmes liés au contrôle hormonal du cycle menstruel et de l'ovulation. Cela peut entraîner des altérations telles que la mauvaise qualité des ovocytes, l'anovulation, l'aménorrhée, l'insuffisance ovarienne prématurée, etc.
- Facteur tubaire
- Il s'agit d'altérations au niveau des trompes de Fallope, qui est le lieu où l'ovule et le spermatozoïde s'unissent pour donner naissance à l'embryon. L'obstruction tubaire, l'endométriose ou la salpingite sont quelques-unes des altérations tubaires qui affectent le plus la fertilité d'une femme.
- Facteur cervical
- Les altérations fonctionnelles et/ou anatomiques du col de l'utérus peuvent entraver la remontée des spermatozoïdes et ainsi empêcher la fécondation.
- Factor uterino
- malformaciones, miomas, sinequias, endometritis, pólipos, etc., pueden impedir que el espermatozoide llegue hasta el óvulo.
Ces causes peuvent également être à l'origine de l'infertilité, car dans certains cas, malgré ces altérations, la fécondation a lieu mais le développement ultérieur de l'embryon ne se produit pas.
Si vous souhaitez en savoir plus sur l'infertilité chez les femmes, vous pouvez cliquer sur ce lien: Infertilité féminine.
L'infertilité masculine.
En ce qui concerne les causes de l'infertilité chez les hommes, nous pouvons parler des facteurs suivants:
- Facteur prétésticulaire ou endocrinien
- Comme pour les femmes, les altérations des hormones qui régulent la spermatogenèse (production de spermatozoïdes) peuvent avoir une influence négative sur la formation des spermatozoïdes et donc affecter leur capacité à féconder.
- Facteur testiculaire
- Des pathologies telles que l'orchite, l'hydrocèle, la cryptorchidie, le traumatisme ou la varicocèle sont parmi les plus fréquentes.
- Facteur post-articulaire
- Même si la production de sperme n'est pas altérée, il est possible que les spermatozoïdes aient des difficultés à sortir lors de l'éjaculation. Exemples de troubles post-sticulaires: obstruction des canaux déférents, infections séminales, impuissance sexuelle, éjaculation rétrograde, etc.
- Facteur spermatique
- La qualité du sperme peut ne pas être suffisante pour obtenir une grossesse naturelle. Des problèmes liés à la motilité, à la morphologie ou à la concentration des spermatozoïdes dans l'éjaculat peuvent empêcher une grossesse spontanée.
Comme dans le cas précédent, bien que ces facteurs soient essentiellement des aspects liés à la stérilité, il est possible que, malgré cela, une fécondation soit obtenue mais pas une grossesse évolutive. Nous serions donc en présence d'un cas d'infertilité masculine.
Si vous voulez plus d'informations sur l'infertilité masculine, je vous recommande de lire cet article: Infertilité masculine.
Infertilité
Comme mentionné ci-dessus, l'infertilité va plus loin dans la recherche d'une grossesse. Dans ce cas, l'ovule et le spermatozoïde fusionnent et donnent naissance à l'embryon, mais celui-ci ne peut se développer correctement jusqu'à la fin, c'est-à-dire jusqu'à la naissance.
Par conséquent, nous pouvons définir l' infertilité comme l'incapacité de mener une grossesse complète à terme et d'avoir un enfant en bonne santé.
Outre les raisons mentionnées ci-dessus, qui conduisent dans certains cas à la stérilité et dans d'autres à l'infertilité, il existe d'autres causes qui concernent l'embryon et sa capacité de développement et d'évolution. Les plus importants d'entre eux sont les suivants:
- Échec de l'implantation
- l'altération qui empêche la grossesse d'arriver à terme survient précocement, l'embryon ne parvenant pas à s'implanter dans l'endomètre utérin.
- Abortion
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- La gestation s'arrête à des stades ultérieurs du développement embryonnaire ou fœtal. Cela entraîne une fausse couche.
Ainsi, l'altération qui empêche la grossesse d'arriver à terme peut survenir précocement, comme dans les cas d'échec de l'implantation, où l'embryon ne parvient pas à s'implanter dans l'endomètre utérin.
La gestation peut s'arrêter à des stades ultérieurs du développement embryonnaire ou fœtal, ce qui entraîne une perte de gestation.
La cause de ces problèmes provient d'altérations féminines ou masculines, voire des deux. Il existe également des situations où la cause de l'arrêt de la grossesse est inconnue.
Reproduction assistée et prix
Aujourd'hui, les traitements de procréation assistée tels que l'insémination artificielle (IA) ou la fécondation in vitro (FIV), qu'ils soient conventionnels ou par ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes), permettent à de nombreux couples d'avoir des enfants malgré un problème affectant leur fertilité.
L'IA est la technique de reproduction la plus économique. Son coût varie de 600 à 1 100€, tandis que la FIV coûte entre 3 500 et 5 500€.
Dans les cas les plus graves de stérilité ou d'infertilité, il existe la possibilité de recourir au don d'ovules et au don de sperme afin d'entamer le traitement reproductif approprié pour obtenir une grossesse évolutive, c'est-à-dire pour obtenir la naissance d'un enfant en bonne santé.
Le prix du don d'ovules en Espagne se situe entre 4 500 et 9 000€. Le don de sperme, en revanche, a un coût plus abordable car il s'agit d'une technique plus simple. Le prix de l'insémination artificielle avec sperme de donneur (IAD) est de 900-1 700€.
La procréation médicalement assistée, comme tout traitement médical, exige que vous fassiez confiance au professionnalisme des médecins et de la clinique que vous avez choisis. Évidemment, tous ne sont pas identiques. Le Rapport sur la fertilité va sélectionner pour vous les cliniques les plus proches de vous et répondant à nos critères de qualité rigoureux. De plus, le système effectuera une comparaison des prix et des conditions proposées par les différentes cliniques afin de faciliter votre prise de décision.
Bien que les cas légers de stérilité ou d'infertilité puissent être guéris dans certains cas, il n'est pas toujours possible de résoudre le problème. Dans ces situations, la procréation assistée peut être la solution pour réaliser le désir d'avoir un enfant.
Vos questions fréquentes
Quels sont les principaux symptômes de l’infertilité masculine ?
L'infertilité masculine survient généralement de manière asymptomatique et les causes qui la provoquent sont diagnostiquées après avoir évalué l’historique clinique du patient ayant des antécédents personnels et familiaux et demandé les tests complémentaires indiqués.
Être stérile, c'est pareil qu'être infertile?
La stérilité et l'infertilité sont des concepts différents ; pour comprendre la fertilité, l'un des concepts clés à connaître est que, dans des conditions générales, l'espèce humaine a une faible efficacité reproductive avec seulement 20-25% de chances de grossesse mensuelle chez les couples fertiles sans aucun problème, atteignant un taux de grossesse cumulé de 80% sur un an de recherche et 90% après 2 ans de recherche de grossesse.
L'infertilité est définie comme l'incapacité d'un couple à concevoir naturellement dans un délai d'un an. Dans ce terme, on peut distinguer la stérilité primaire, si le couple n'a jamais été enceinte, et la stérilité secondaire, si le couple a déjà eu une grossesse, mais n'est actuellement pas en mesure de tomber enceinte.
L'infertilité, quant à elle, est comprise comme l'incapacité à obtenir une naissance vivante, ce qui est le cas des couples qui obtiennent une grossesse mais font ensuite une fausse couche.
Par conséquent, bien que la stérilité et l'infertilité soient souvent désignées de manière indistincte, il s'agit de concepts différents, bien qu'ils aient en commun l'incapacité de mener à bien une grossesse évolutive et un nouveau-né.
Qu'est-ce que l'infertilité tubaire?
L'infertilité tubaire est définie comme l'impossibilité d'une fécondation naturelle en raison de l'obstruction des trompes de Fallope. Cette obstruction peut être spontanée en raison d'une infection, d'une pathologie ou d'une malformation, mais elle peut aussi être intentionnelle, c'est-à-dire provoquée par la volonté de la femme de provoquer la stérilité comme méthode de contraception. C'est ce qu'on appelle la ligature des trompes.
Quel traitement pour l'insuffisance ovarienne précoce (IOP) ?
Le terme "insuffisance" signifie que la fonction ovarienne n'est pas normale, mais il n'implique pas nécessairement l'arrêt total de la fonction ovarienne.
Les femmes avec une IOP sont des candidates potentielles pour la fécondation in vitro (FIV) avec don d'ovocytes. Les taux de réussite pour cette procédure dépendront principalement de l'âge de la donneuse d'ovocyte mais sont très élevés.
Si vous cherchez des informations sur ce sujet, vous les trouverez ici: L'insuffisance ovarienne.
La chimiothérapie peut-elle provoquer la stérilité ou l'infertilité?
Oui, la chimiothérapie affecte la fertilité des hommes et des femmes. Ce traitement anticancéreux provoque la stérilité en endommageant les cellules germinales primordiales, qui sont les précurseurs des ovules et des spermatozoïdes, et peut même les détruire.
Quelle est la différence entre l'infertilité primaire et secondaire?
On parle d'infertilité primaire lorsqu'un couple a des difficultés à avoir des enfants pour la première fois. En revanche, la stérilité secondaire ou infertilité désigne l'incapacité d'avoir une descendance après avoir déjà eu des enfants.
Dans le premier cas, le couple a des difficultés à avoir son premier enfant et dans le second cas, le couple a des difficultés à avoir un deuxième enfant, après avoir eu son premier enfant naturellement et sans grandes complications.
La rédaction vous recommande
La question de la stérilité ou infertilité et toujours délicate et difficile à accepter pour les couples.
Vous vous interrogez sur les solutions possibles face à ce problème? Suivez le lien: Loi sur le don d'ovocytes et de sperme en France.
Dans le cas où on vous aurez diagnostiqué un problème ovarien et qu'il vous est impossible d'apporter vos propres ovocytes, vous pourrez trouver plus d'informations en suivant ce lien :
FIV avec don d'ovocytes ou double don.
Vous trouverez également un lien sur les possibles traitements à l'infertilité ici: Traitements contre l'infertilité.
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